日常生活管理范文10篇

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日常生活管理

日常生活管理范文篇1

下面,介紹一些家庭數學啟蒙的方式和途徑。

一、交談活動

數學具有抽象性、嚴謹性、邏輯性等特點,而幼兒的思維具有直觀形象性的特點,呆板地向他們灌輸數學知識,不符合他們的年齡特征,不僅收不到好的學習效果,反會引起他們對數學的反感和厭煩。家長可在平日與幼兒的隨機交談中寓教于樂,將孩子輕松地引入數學領域。如節假日,家長帶著孩子外出,乘公共汽車,可和他一起數車站,若要乘8站才能到達目的地,那么,可讓孩子說說現在乘過了幾站,還要乘幾站才能到達目的地,如是熟悉的路還可讓孩子逐一將每站的站名報出來。若乘客不多,還可以數到站時上下車的人數,比比是上車的人多呢,還是下車的人多;前門上來了幾人,中門上來了幾人,合起來是幾人……僅這一個話題,幼兒就可以學習數數、比多少、加減法等。家長與孩子一起數數、算算中不就對他進行了數學啟蒙了嗎?又如,茶余飯后,家長可和孩子一起玩手指游戲,邊玩邊數邊比:一二三四五,六七八九十,十個好朋友,花樣變不完。伸出大拇指,我倆一樣粗;伸出小拇指,你倆一樣?。荷斐鲆恢皇?,中指最最高;伸出兩只手,十指排排隊。再如,喝飲料時,可以問孩子,易拉罐是什么形狀的?這時,家長就可以與孩子比賽,說出像圓柱體的東西,看誰說得多。假如經常喝飲料的話,不妨每次把空罐收起來,積少成多,以后還可讓孩子按罐的大小、高矮、粗細、顏色、品種等玩分類游戲。

通過交談進行數學啟蒙,不需要家長們花很多時間去精心準備,只要做有心人,在日常生活中找機會,便可自然而然地進行,從中激發孩子學習數學的興趣。

二、家務勞動

現在的獨生子女家庭,不少家長為了保證孩子有更多的時間發展智力,承包了所有的家務勞動。其實,在家務勞動中也能滲透數學啟蒙。如,整理衣服時,可讓孩子將衣服按爸爸的、媽媽的和自己的進行折疊整理;或按上衣、褲子和襪子進行折疊整理。整理鞋子時,可讓孩子按從小到大或從大到小的順序排放;或按鞋子的特征:房里穿的、出門穿的;女式的、男式的;大人的、小孩的;冬天穿的和不是冬天穿的等來排放。這些勞動在不知不覺中對孩子滲透了分類、排序能力的培養。又如,吃飯前,請孩子給每位吃飯的人分發一份餐具(包括碗筷、勺子、碟子、餐巾紙),這就滲透了一一對應的方法。假設有一樣餐具少了一件,還可讓幼兒比多少,說說哪個多,哪個少;想想用什么辦法才能讓它們一樣多呢。這些活動均能提高幼兒的分類和數數能力。

可見,簡單的家務勞動不僅不會累了孩子,反而能使他們從小養成愛勞動的好習慣,并從中學到知識,感受到數學是有用的。

三、操作活動

日常生活管理范文篇2

關鍵詞:帕金森??;自我管理;自我效能;日常生活能力;社會支持;非運動癥狀

帕金森?。≒arkinson′sDisease,PD)可影響患者身體、認知狀況、心理狀態及社交等各個方面,給社會和家庭帶來嚴重的經濟和精神負擔。其治療目標以提高患者生活質量、減輕癥狀、減少患者失能為主[1]。自我管理是個體每日所必須完成以控制、減少疾病對身體健康影響的任務。良好的自我管理可以減少慢性病患者住院次數,延緩疾病進展以及減少并發癥發生,同時可以節約醫療資源,在慢性疾病中已得到證實[2]。我國帕金森病治療指南(第四版)[3]指出,在帕金森病早期,積極參與自我管理的帕金森病患者其癥狀(包括運動癥狀及非運動癥狀)可得到明顯改善,同時可有效改善其生活質量。在疾病晚期,帕金森病患者多合并認知障礙和失能,患者多喪失自我管理的能力,因此了解早期帕金森病患者的自我管理能力及影響因素尤為重要。目前國內外學者對帕金森病的自我管理研究以調查服藥依從性為主[4-5],對患者運動、日常管理、情緒管理等方面的自我管理研究涉及不多。本研究對輕中度帕金森病患者自我管理進行調查,旨在為指導患者自我管理干預提供參考。

1對象與方法

1.1對象

采用便利抽樣法,選取2019年8月至2020年9月北京協和醫院神經內科門診就診的輕中度帕金森病患者為研究對象。納入標準:①確診原發性帕金森病,且服用帕金森病藥物時間≥3個月;②Hoehn-Yahr分級1~3級[6];③日常生活自理能力得分>40分[7],能理解并獨立或在家屬配合下回答問題;④知情同意,自愿參與本研究。排除標準:危重或合并精神疾患、聽視力障礙。樣本量計算:依據樣本例數為影響因素的5~10倍,本研究影響因素為20個,考慮到20%無效樣本,所需樣本量n=20×(5~10)/0.8=125~250例。本研究共納入207例患者,男111例,女96例;年齡32~87(59.32±9.45)歲。漢族190例,其他民族17例;已婚186例,未婚/離異/喪偶21例;居住地為城市158例,鄉鎮23例,農村26例;醫療付費為公費19例,醫療保險145例,新農合30例,完全自費13例;獨居18例,與配偶居住154例,與子女居住31例,其他4例;每月藥物費用<300元29例,300~元75例,800~1500元56例,>1500元47例。Hoehn-Yahr分級:1級70例,2級66例,3級71例。

1.2方法

1.2.1研究工具①一般資料調查表。由研究者自行設計,包括一般人口學資料和疾病相關資料。一般人口學資料包括性別、年齡、居住地、民族、文化程度、婚姻狀況、居住方式、職業狀態、家庭人均月收入、醫療費用支付方式、自理能力等;疾病相關資料包括接受帕金森治療時間、是否合并其他疾病。②Hoehn-Yahr分級[6]量表。用于評價帕金森病患者的病情進展,共分為1~5級。1級:單側身體受影響,無平衡障礙;2級:雙側受影響,無平衡障礙;3級:輕至中度雙側肢體癥狀,許多功能受限制;4級:重度殘疾,需要大量幫助;5級:局限于輪椅或臥床,生活完全不能自理。其中1~2級為早期,3級為中期,4~5級為晚期。③帕金森自我管理量表。由岳麗春[8]研制,包括情緒管理(7個條目)、日常生活管理(9個條目)、醫療管理(9個條目)、運動管理(10個條目)4個維度共35個條目。每個條目采用4級評分,從“根本做不到/一直都是”到“完全做得到/從來不是”分別計0~3分,總分0~105分,得分越高,說明患者的自我健康管理能力越好。該問卷Cronbach′sα系數為0.872。得分率=(實際得分/最高可能得分)×100%。低水平為<63分,中等水平63~84分,高水平為>84分。④慢性病自我效能量表(ChronicDiseaseSelf-Ma-nagementStudyMeasures,CDSMSM)。由Lorig等[9]創建,包括癥狀管理自我效能(4個條目)和疾病共性管理自我效能(2個條目)2個維度6個條目。該量表為視覺模擬評分量表,采用10分制評分方法,得分越高表明自我效能感越高。該量表Cronbach′sα系數為0.91。⑤社會支持評定表。由肖水源[10]編制,包括客觀支持(3個條目)、主觀支持(4個條目)和支持利用度(3個條目)3個維度共10個條目,分值范圍12~66分,得分越高表示社會支持水平越高??偡帧?2分為低水平,23~44分為中等水平,45~66分為高水平。量表總的Cronbach′sα系數為0.83。⑥非運動癥狀量表(Non-MotorSymptoms,NMS)。該問卷由Chaudhuri等[11]編制,包含記憶障礙等認知功能障礙,抑郁、焦慮等精神障礙,睡眠障礙,便秘、排尿障礙等自主神經功能障礙,肢體麻木、疼痛等感覺障礙共30個問題,評價患者最近1個月的非運動癥狀,答案為“是”計1分,“否”計0分,總分0~30分,得分越高提示患者的非運動癥狀越多。⑦日常生活能力(ActivityofDailyLiving,ADL)。采用Barthel指數評定量表[7]評定,該量表通過進餐、沐浴、修飾、穿衣、控制大小便、如廁等日?;顒禹椖?,對生活自理能力進行評估,分數為100分為生活自理能力正常,61~99分為輕度依賴,41~60分為中度依賴,≤40分為重度依賴。1.2.2資料收集方法帕金森病患者的Hoehn-Yahr分級、非運動癥狀及日常生活能力由神經科醫生評估完成。一般資料和慢性病自我效能、帕金森自我管理問卷由研究者發放問卷,患者本人填寫。問卷填寫前,研究者向帕金森病患者詳細解釋調查目的、填寫方法及注意事項,取得研究對象知情同意并簽署知情同意書后,現場發放并在30min左右收回問卷?;颊呷缬芯殑幼鲉栴}不能填寫時,可由患者告知選項后由研究者幫助填寫。共發放230份問卷,回收有效問卷207份,有效回收率為90.00%。1.2.3統計學方法采用SPSS24.0軟件分析數據,行描述性分析、t檢驗、Pearson相關性分析和多元線性逐步回歸分析,檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1患者自我管理得分

見表1

2.2患者自我管理的單因素分析

不同年齡、民族、婚姻狀況、居住地、居住方式、醫療付費方式、每月藥物負擔的患者自我管理得分比較,差異無統計學意義(均P>0.05);差異有統計學意義的項目,見表2。

2.3患者ADL及社會支持、自我效能和非運動癥狀

得分及其與自我管理相關性分析患者ADL得分為89.01±10.93,社會支持得分38.18±6.03,自我效能得分6.09±2.42,非運動癥狀得分10.85±1.84。自我管理得分與ADL、社會支持、自我效能呈正相關(r=0.596、0.329、0.520,均P<0.01),與非運動癥狀呈負相關(r=-0.546,P<0.01)。

2.4患者自我管理的多因素分析

以患者自我管理得分為因變量,單因素分析中有統計學意義的變量和相關因素為自變量,進行多元線性逐步回歸分析(α入=0.05,α出=0.10)。結果顯示:ADL、自我效能、非運動癥狀得分、社會支持(均原值輸入)是影響帕金森病患者自我管理的主要因素,可解釋總變異的55.0%,見表3。

3討論

3.1輕中度帕金森病患者自我管理水平較低

本研究顯示,輕中度帕金森病患者自我管理處于低水平,其中醫療管理得分率最高,其次為日常生活管理,這與Jitkritsadakul等[12]的研究結果一致。分析其原因,可能與帕金森病患者在醫院接受關于疾病知識的健康教育較多,且患者處于疾病早中期,日常生活能力未完全受損,尚可進行日常生活的管理有關。運動管理得分率最低。帕金森病除藥物治療外,功能鍛煉在改善患者的多種功能障礙和提高生活質量方面有重要作用。2018年帕金森病康復中國專家共識[13]明確指出,應根據帕金森病患者疾病嚴重程度及存在的各種功能障礙類型和程度,制訂個體化康復目標和針對性康復治療措施。本次調查發現帕金森病患者在家堅持鍛煉依從性不高,原因可能與對康復治療的重視不足有關。多數綜合性醫院對帕金森病患者藥物治療比較重視,而相對缺乏針對帕金森病的康復治療人員、設施等,患者需要去專門的康復醫院治療,增加其就醫負擔。隨著我國醫院多學科協作治療(Multi-DisciplinaryTreatment,MDT)的開展[14],部分醫院已在多種疾病綜合治療中取得較好的效果。今后帕金森病患者的管理可采用MDT模式,使患者得到MDT的治療和照護,從而提高患者的生活質量。

3.2患者自我管理的影響因素

3.2.1日常生活能力本研究結果顯示,日常生活能力是影響帕金森病患者自我管理的重要因素。日常生活自理能力較高的患者同時具備更好的管理疾病癥狀的能力,而生活不能自理的患者生活和疾病方面需要依賴他人,無更多精力和體力學習疾病管理的相關知識,自我管理能力下降。有研究表明,日常生活能力下降也降低了帕金森病患者社會參與能力[15]。臨床醫護人員應重視和關注生活能力不能完全自理的患者,給予更多幫助和支持,助力患者提升自我管理能力。3.2.2自我效能本研究中患者自我效能得分高于原曼等[16]的研究結果,可能與本研究對象為輕中度帕金森病,而未納入晚期患者有關?;颊咦晕倚茉礁?,其自我管理能力越好。因此,醫護人員需要提高患者和照顧者的自我效能,通過進行心理引導和健康教育,同時通過患者自身直接經驗或者同伴教育的間接經驗來影響患者對疾病的態度、情緒反應以及對行為的選擇,最終提高帕金森病患者的自我效能感,增加患者居家自我管理的信心。3.2.3非運動癥狀本研究結果表明,帕金森病患者非運動癥狀越多,其自我管理水平越差。帕金森病患者可先后或同時出現運動癥狀和非運動癥狀。在臨床中,醫護人員常常更加重視運動癥狀而忽略非運動癥狀。研究顯示,帕金森病患者最常見的非運動癥狀為抑郁、淡漠、疼痛和疲勞,其中抑郁情緒與自我管理能力密切相關[17]。因此,醫護人員應對帕金森病患者非運動癥狀進行定時評估,根據患者個體化差異,盡早識別并積極干預非運動癥狀,以提高患者生活質量。3.2.4社會支持本研究結果顯示,帕金森病患者的社會支持處于中等水平,而社會支持是患者自我管理的影響因素,與盧芳等[5]的研究結果一致。帕金森病患者常承受巨大的社會心理壓力,如高額的醫藥費用、疾病恥辱感和社會角色轉變等,需要良好的社會支持,幫助患者積極應對壓力。因此,護理人員應全面了解帕金森病患者的社會支持狀況,注重帕金森病家庭成員教育,同時,鼓勵患者充分利用其社會支持系統,提升自我管理水平。3.2.5其他因素本研究單因素分析結果顯示,不同文化程度、職業、目前就業情況、家庭人均月收入、治療時間、服用抗帕金森病藥物種類、Hoehn-Yahr分級以及合并其他疾病的患者自我管理得分比較,差異有統計學意義(P<0.05,P<0.01)。文化程度越高、干部、在崗、家庭人均月收入高的患者,可利用的醫療資源越多,獲取疾病知識的途徑更廣,更加關注自身的健康,其自我管理水平相對較好。帕金森病治療時間長、服用藥物較多、Hoehn-Yahr分級越高、合并其他疾病的患者病情相對較重,癥狀的加重會嚴重影響患者的自理能力,進而影響到帕金森病患者對疾病的自我管理能力。但這些因素均未進入回歸方程,其影響力尚需在后續研究中進一步驗證。

4小結

日常生活管理范文篇3

關鍵詞:日常生活;視角;班級建設

班級是學校進行教學活動的基層組織和基本單位,是學生進行自我教育、自我管理、自我服務的主要組織載體。近年來,隨著社會形勢的變化,班級建設中許多在傳統教育管理體制下形成的良好工作方式、方法受到了挑戰,比如傳統班級管理模式的不適應、輔導員與學生對班級角色定位的不明晰、學分制導致的教學班與行政班的不重合、網絡化教學與管理使得班級管理日益復雜等,這些對班級建設提出了更高的要求。因此,文章從日常生活視角研究班級建設的創新實踐,不斷探索班級建設的新途徑、新做法和新手段,以期不斷完善班級管理機制。

一、班級建設的創新實踐:以“班級攀升三步走”為例

“日常生活”視角以日常世界的行為為現實根基,將社會主義核心價值觀教育融入班級建設的全過程,將班級建設中的觀念、制度、文化等融入學生的日常生活行為規范中。如H高校實施的“班級攀升三步走”項目,即通過創建“優良班集體”“先進班集體”“十佳班集體”這三個步驟,逐步提升班級的整體實力,實現遞進式、跨越式攀升,從而逐步建立加強班級建設、促進班級成員和班級集體共同發展的良性機制。1.圍繞目標開展班級建設。要根據學生特點,圍繞建設優秀集體和個人的班級建設目標來開展班級建設。第一,大學生的首要任務是學習,因此,要引導學生熱愛學習、認真學習,在班級要加強學風建設。制定學習目標幫助學生激發學習動力,提供講座幫助學生加深專業認知,同時,加強督促幫助學生糾正學習偏差。要圍繞這些設計活動,如開展“周聽課、月點評”制度,隨時督促學生學習。第二,大學生要適應集體生活,處理好人際關系,因此,要加強班團活動建設,提高學生集體意識、合作能力和實踐能力。要大力開展主題班會、團日活動、志愿服務、社會實踐等,幫助學生提升各方面的實踐能力。第三,大學生在生活中要有良好的自主能力,因此,要加強寢室文明建設,幫助大學生在課堂之外、督促較少的地方依靠自我約束養成良好的習慣。第四,在大學生學習生活中,要發揮學生干部的帶頭作用,因此,要強化班團干部隊伍建設,建齊配強一批精干高效的班團干部隊伍,并進行系統培訓和考核,幫助班干部提高自身水平,進而開展好班級建設各項活動。第五,大學生學習生活過程中,同學之間要互幫互助,要注重發揮朋輩群體之間的互助,因此,要通過開展互助小組等形式的活動,幫助學生完善自身的支持系統,形成相互幫助的班級文化,為大學生學習生活留下美好的同學情誼。根據大學生學習生活的特點來展開班級建設內容,通過具體的載體建設、平臺建設、活動組織等方式逐步實現班級建設目標。而一個好的項目,能夠同時供給班級建設的這些內容,對學生進行良好的教育,起到既能培養優秀的骨干,又能培育優秀的班集體的作用。比如,H高校實施“班級攀升三步走”計劃,許多班級在學習成績、優秀學生干部比例、寢室環境日常行為等方面有了明顯提升,78.5%的新生班級(共135個班級,106個獲評)獲得“優良學風班集體”稱號,獲得“優秀學生”“優秀學生干部”稱號的學生比例也顯著上升,許多班級開展了大量有意義的活動,學生相互之間的關系近了,班級的凝聚力也增強了。由此可見,圍繞目標開展的班級建設內容達到了預期效果。2.圍繞考核構建指標體系。從組織學的觀點來看,班級建設包含三個層次的內容:器物層次、制度層次和精神層次。器物層次和制度層次相對而言比較容易把握,它包括班級建設的基本保障如人、財、物等,也包括班級建設的運行機制,其測量指標也相對容易設定,圍繞學風建設、班團活動建設、班級及寢室文化建設、班團干部隊伍建設、朋輩互助機制、信息化建設和制度建設等七個維度設計指標予以測量。而精神層次的測量就較為復雜,它是指班級建設成員與相關者的價值觀和精神獲得,具有不確定性、模糊性和滯后性的特點。從已有的理論和考核實踐來看,對精神層面的考核主要是滿意度的考核,雖然滿意度還無法全面反映班級建設的實際效果,但卻是一種效度較高的、比較準確的測量手段。在某種意義上說,這種滿意度是更為重要的指標。班級建設的實際內容和滿意度具有相對而言較高的相關性。如果班級建設的供給內容不是以需求為出發點,沒有建立在對班級實際情況分析的基礎上,那么即便班級建設的內容非常豐富,班級成員的滿意度也未必會高。但純粹考核班級成員的滿意度,則無法反映班級建設的過程和眾多內容,也無法體現不同班級建設的內容和不同年級建設的層次感。因此,日常生活視角的考核也要綜合兩種視角,即分別從客觀內容和主觀滿意度兩個角度對班級建設進行考核。日常生活視角下班級建設的考核方法如下:首先,建立關于班級建設內容的考核指標體系,即“七維”指標體系。一級指標包括學風建設、班團活動建設、班級及寢室文化建設、班團干部隊伍建設、朋輩互助機制、信息化建設和制度建設。其數據主要根據班級建設的檔案材料、班干部的填寫內容以及考核人員的現場考察。同時,要根據不同指標內容所占的權重(權重的大小具有一定的導向意義)計算班級建設的供給水平,作為衡量班級建設水平的重要評價依據。其次,測量班級成員及相關成員對于班級建設的滿意度,主要通過問卷調查收集相關數據,再賦值計算分數,最后得到準確的滿意度??陀^內容考核和主觀滿意度測量共同構成了完整的考核體系,同時相互獨立的兩方面考核結果可以互相印證,確保能夠科學全面評估班級建設的成果。

二、日常生活視角下班級建設的展望

1.日常生活視角體現了全過程。西方高校非常注意對學生日常生活領域的教育,尤其是鼓勵學生良好的行為,并給予獎勵。以加拿大為例,它并不要求教師對學生強行灌輸道德準則,也不專門開設道德教育課程,而是采取全方位的道德教育方式,創造各種環境,讓學生在潛移默化中受到教育。它遵從的是“道德是被感染的,不是被教導的”。其為學生提供的各項服務措施都是非常規范的,提供了大量的、日常的從學習到生活各方面的咨詢和服務,而道德教育蘊含在這些咨詢和服務之中。這與我們當前開展班級建設的內容大體一致,圍繞學生、關照學生、服務學生,開展立德樹人各項工作,通過主題教育、日常管理、班級文化建設、網絡主題教育活動、朋輩教育等,為班級學生提供豐富多彩的活動和服務,切實將各類教育,如社會主義核心價值觀教育,融入班級建設的全過程,從而培養德才兼備、全面發展的優秀人才。2.日常生活視角體現了全方位。班級建設過程往往要融入各類主題教育,尤其是教育效果要體現在學生的日常生活中,效果檢驗的難度較大,即考核難度較大。因此,在實際中,西方國家的做法是利用考核人的權威評價考核對象,比如著名教授的推薦信往往超過其獲得的分數和獎勵,這種做法存在一定的弊端,即缺乏約束,對于積極的考核對象而言,其需要考核人的評價,因此其積極性得到加強,而部分“被標簽化”的相對較差的學生無法在這種評價中受益,即過于強調學生自我負責,強調學生自治,就容易造成部分學生游離于這種體系之外。而在日常視角中,要同時推進的是多元考核體系,對學生各方面的表現進行全方位評估,利用科學合理的評價體系,既能約束學生,讓學生跟著班級建設的內容獲得進步,又能夠通過考核反饋班級建設的內容,使得供給和需求更加匹配,使得班級建設進入不斷螺旋上升的軌道中,不斷獲得發展。

參考文獻:

[1]張艷萍.當前高校班級建設存在的問題與思考[J].思想理論教育導刊,2011,(5).

[2]楊建華.日常生活:中國村落研究的一個新視角[J].浙江學刊,2002,(4).

日常生活管理范文篇4

無論是在口語化的時空,還是在文字化的時空里,日常生活這個概念都被所有人在不同層面上不厭其煩地使用著,就像是每一個個體的生存載體一般,沒有了日?;饬x上的社會生活,便難以談及組織化的生活。本文所說的日常生活的意義包括幾個層面:一是所謂日常是沒有波瀾的、始終如一的、與生活的動感性、秩序性和個性化聯系在一起;二是日常既包括公共的社會生活,也包括私人的隱秘生活中所關涉到人們的習慣性生活;三是日常生活是與歷史時空的每一個細節的流動、每一種表情的定格、每一個歷史碎片的動感性聯系在一起的;四是日常生活在這里是與制度化的生活相對而言的。

對于日常生活的研究的興起,是以關注個體的微觀層面的內容為特征的。這一領域的研究自20世紀70年代以來,由德國和意大利興起,主要的代表性著作則將關注點放在中世紀的歐洲,借助文獻資料中的記載來呈現出歷史在那一刻的活生生的面目,原因在于:正在變遷中的“人”的日常生活,使對于傳統歷史研究的一種個性化和時代性的補充,而這種補充不是歷史教科書可以給予我們的。80年代初,日常生活史不僅在學術界受到關注,而且走出高等學府和研究機構,進入社會視野。在西歐,無論是文物展覽,還是成人教育;無論是地方文化發展規劃還是大眾傳媒,都常常包含日常生活史內容,以致有人把日常生活史的出現稱為史學發展的“標識性”事件。自20世紀90年代迄21世紀初,關于日常生活史理論的不斷結集出版。德國和意大利發行了日常生活史專業刊物。美國史學史專家伊格爾斯在1997年出版的《20世紀的歷史學》一書中,設專章對“日常生活史學”予以評介,研究者認為:空談“社會結構”,而忽視個人在日常生活中的感受,必然導致對歷史規律認識的簡單化。①而在國內,關于日常生活史的研究也正在興起,新近出版的《私人生活的變革:一個中國村莊里的愛情、家庭與親密關系(1949-1999)》便是集中描述農民的日常生活的一種嘗試,正如作者在書中所說的“我首先關注的是社會主義時代村里人的私人生活,以及他們在一場又一場的社會變化中又是如何參與創造了那地方的歷史?!雹诙鴱奈膶W、文化乃至政治學、法學等學科視野角度關注都市市民日常生活意識的變遷的研究也正在露出端倪,個體的成長史對于歷史而言,不再是一種沒有記憶的記憶,而是一種動感符號,透過這些符號,我們可以清晰地觸摸到歷史的呼吸。

但是,我們的歷史研究在建國以來,基本是遵循線形的發展規律和尋找道德理念為核心的歷史觀念。正如列文森所說:“儒家與共產主義者都同樣注重研究歷史。馬克思主義歷史觀的核心內容自然是各個歷史階段的線型式發展,但儒家史觀一般并不注重歷史演變的過程,而是注重闡明儒家提出的永恒不變并具有廣泛意義的道德理念,…因此,許多知識分子逐漸喜歡上共產主義者的歷史觀點。因為這種歷史觀不是盲目地崇拜過去的制度,而是提供了歷史的延續性;同時,它還保證中國歷史的發展與西方是齊頭并進的,而不只是現代的兩極對抗?!雹?/p>

盡管西方所興起的日常生活史的研究的背景與中國社會歷史發展的背景不盡相同,但我們所處的工業化和農業化的轉型社會則為歷史的微觀研究提供了契機。換言之,在社會轉型時期的中國,理應關注社會群體的日常生活,而社會群體對于學術立場和社會立場而言,農民這一群體日常生活之變遷,可以更為準確地反映了中國社會的基本特質。

所謂日常生活,便是在公共生活領域和私人生活領域中,找出一個研究的點,對于農民而言,由于公共生活與私人生活的領域或界限基本還混合在一起,因此,這里的討論是以私人話語的角度進行的。私人生活如果“廓清”概念之后,其剩余項之一便是作為“人”的日常生活?!袄濉钡囊馑际侵笍闹v政治含義刪除,將社會含義刪除,將私人在公共生活領域的“非人性化”的表現刪除,將國家與社會之間的人的“社會化”因素刪除,剩下的便是我們要討論的中國農民的日常生活的領域。當然,刪除并不意味著沒有聯系,也并不意味著與日常生活無關,只是鑒于中國近代社會以來政治生活和社會生活對于“人”的私人生活領地的侵襲,尤其在1949年之后,中國農民的日常生活基本是在政治生活和社會生活的雙重建構中演繹著。因此,研究和關注中國農民的日常生活的困難就往往在于:一是他們自身也沒有將“私人的”和“公共的”分開,二是研究者也往往在“話語權”的立場上,忘記了“自己的”和“社會的”,乃至“學術化的”和“政治化的”立場。

而在大眾媒介日益日?;默F代生活里,無論是個性化的還是非個性化的生活行為和方式,都被拉到一個沒有遮攔的社會工廠里,進行著各種各樣的表演,歷史的記憶在這種表演里沉默地被記錄著,被演繹著。我們因而也擁有了我們所慣??吹降臍v史典籍中所陳列的和展現的歷史情境,并沿著這種情境追溯著久遠年代的記憶?;蛟S有一天,我們夾在歷史與現實的幻境之中,看著蔓延在眼前的各種學術化和制度化的詞語,很深刻地體會著自己所締造的這種悲哀而不知所措。所有的記憶都是那樣地死板和沒有活力,那活躍在歷史深層的情感、記憶、感覺和反思的嘆息,不知所蹤。

其次,在認識日常生活史對于認識中國農村發展的歷史意義的同時,要關注在新的媒介環境下,我們這里所說的日常生活與新媒體之關系。由于新媒介④自身與技術、費用以及設備、社會環境的更加密不可分的關系,對于農民的日常生活而言,新媒體技術的影響主要表現在以人口流動為核心的影響圈。而且,新媒介技術的影響力一定意義上契合洋蔥模式中對于媒介研究的基本界定。洋蔥的結構形式可以說,很清晰地剝離出了媒介在不同形態的社會系統中所處的位置、所受到的鉗制,并由此而形成不同的媒介系統。在媒介自身的運作系統中,媒介的組織形態、媒介的性質、媒介的管理模式等等在單一媒介的實際運作過程中,相互作用而構建了媒介工作者和媒介擁有者心中所認可和理解的媒介的特征和媒介的慣例。媒介工作者經歷了認可后,通過個體的文化背景、心理結構、對媒介性質的個性化的界定,鑄造著不同媒介不同的話語陳述模式。這種話語陳述模式很大程度上給予了受眾一種虛擬的需求心態,并塑造了我們這個時代的特色:媒介的話語陳述模式便是我們認可的話語陳述模式的基層構成因素。媒介自身的演繹活動構成了媒介作為整體和作為個體的獨立的特征,媒介從業人員的構成模式的全球化趨勢使得對媒介性質的確定成為一個新的研究話題。媒介經營的全球化的運作使得媒介系統、媒介組織對媒介的操縱和控制越來越在很難把握的環境下進行。媒介從業人員的地域化使得歷史文化和政治經濟的背景所扮演的角色也越來越重要。

不同的是,新媒體技術將受眾的力量凝固在媒介自身上面,使用者或者消費者可以根據自身的需要量身定做,選擇自己需要的功能。對于農民這一群體而言,其層次在經濟發展中和人口流動中,由經濟基礎所產生的觀念意識也各有差異。因此,使新媒體走入他們的日常生活的方式和程度也各不相同。本文主要集中討論新媒體技術對于農民工在城市生活中的日常性的影響以及變遷。因為,農民工利用新媒體手段來完成與留守在村落中的人群的聯系,以及與同伴之間的聯系。比起單純從農村生活來做相關調查,與我們所處的時代,會更有意義。

2006年暑假,筆者在北京市朝陽區分別對兩家家具市場及安裝市場,對于安裝工人和家具店的承包商(非京非市民戶口的)進行了訪談,采用的是深度訪談法,共采訪20人。他們都是做家庭裝修、安裝或做某些品牌的和售后服務的,被采訪者一般都十分健談,核心的問題是詢問他們手機和上網對他們的意義,被采訪者都認為為,沒有手機,現在根本沒有辦法和外界聯系,尤其是在北京,要和家里人聯系,因為他們的工作總是在流動中,家里人有時找他們就可以隨時隨地,或者發短信聯系。他們的客戶也因為手機的關系,可以在他們所服務的公司之外,為自己培養和建設一個穩定的客戶群。網絡對年輕農民工(年齡在18-35歲之間)而言,則很有吸引力,幾乎都會上網,只是感到用處不大。但所有的農民工都意識到上網是一種必須學會的技能,對于他們而言,主要并不是為了消遣、娛樂,最主要的是希望自己的后代要跟上時代的發展,采訪期間,有一個來自四川的農民工則向我詢問哪里可以買到二手電腦,因為他的孩子要來北京,希望可以讓他學習電腦。還有一個農民工則是因為女朋友也在北京,要經常用手機聯系。另外的有的農民工則表示,手機比電腦更實用,上網會消磨時間,信息很難選擇。有一個農民工告訴我一個如何利用手機維權的例子:

“我曾經幫一家人裝修,在安裝水管的時候,他們提出水管的樣子凸出在外面不好看,要我們重做,我和同事們全部拆卸后,按照要求安裝好了,他們覺得還不錯,但是又提出,萬一將來漏水怎么辦,我們把手機號碼留給他們,說有事請我們隨時會再來。當時他們還拖欠我們兩萬五千元工錢,說什么也不給,我還有其他的工程,也沒有時間等,只好打電話催,沒想到,過了一個星期他們把手機號碼換了,家里的電話也永遠是流言,我們大家覺得這樣不行,但平日里大家有各自的工作,又不住在一起,只有靠手機聯絡,找律師為我們維權。如果沒有手機的話,這件事根本無法完成?!?/p>

筆者親自經歷的一件事是:家里廚房的水管被重新改裝后,過了一星期開始漏水了,打電話找到安裝的師傅,他很快就來了,而且滿懷歉意,水管連續修了3次,他也沒有什么怨言。

試想,如果他們沒有新媒體—手機的聯系,在城市里是無法生活的,而且他們在日常生活中由此而建構的新的觀念,又會通過他們延伸到他們的家鄉。

2006年11月,筆者與同事在北京宣武區的三個中醫按摩中心對那里的農民工使用手機和電腦的狀況進行調查,采取的是個案訪談法和焦點小組方法,采訪時間大多是在晚上,這與被采訪者的工作性質有關。采訪的人數在18人??傮w情況如下:

按摩中心的農民工平均年齡在22歲左右,每人都有手機,每個月的手機費用在50-100元不等,他們的月收入大約在1000元左右(免費提供食宿);他們每周休息一天,活動包括上網、去書店和與同事、朋友逛街、吃飯;

他們雖然沒有機會與城里人的生活完全接觸,但使用手機不僅僅是一種需要,他們認為,對他們而言,主要的意義還在于:可以轉變他們與城里人在心理上的一種差距,尤其是與城里年輕人的差距。起碼他們可以以這種形式,完成心理上的一種滿足感。⑤

另根據北京大學社會學系、中國社會科學院社會學研究所和農村發展研究所的相關調查,⑥農民工生活消費的另一半被手機、上網、MP3等“數字化消費”占領。農民工有手機已經不是什么稀罕事。有64.2%的被訪者使用手機或小靈通,每月手機話費平均在100元左右。在東莞,大多數人都有被偷、被搶手機的經歷,他們買手機和相關配件的費用難以計算。除此之外,年輕的打工者開始學習“奢侈消費”。會上網無疑是個很“時尚”的本事?!昂芏嗳藭鎮€QQ,就自認為會上網?!庇形宦远嬎銠C的工人在接受訪談時說。工人們上網的目的很模糊,他們主要是在網上聊天、看片,對其他的網絡應用技術知之甚少。

不僅如此,一些農村地區的農民手機的使用也日漸頻繁。唐河縣桐河鄉3.5萬人中,擁有手機的農民就上萬人,李司莊村800多戶農民人均一部移動電話,四通八達的手機信息網,使全村農副產品銷售額達615萬元。投資600萬元創辦三力乳業有限公司的農民郭申民說“現在不僅我自已離不開手機,還為20名農民職員配備了手機??渴謾C聯絡,只用三個月時間產品就銷售到全國十幾個大城市?!惫P者在桐河鄉農產品購銷協會了解到,該協會近年來在網上桐蛋、土豆、地毯、棉花、小辣椒、藥梅等農產品供求信息1.2萬次,推銷農產品1000多萬公斤。該鄉通過網上咨詢,與土耳其一家外商建立地毯銷售關系,來自土耳其的外商投巨資在桐河建立地毯公司。⑦

從上述調查狀況可以看出,手機與上網已經成為青年農民工獲取信息和與外界聯系的主要手段了。但是,技術手段如果僅僅停留在技術的層面上,其對于社會發展和個體心理的影響力就難以發揮出來。對于社會的整體發展而言,新型的媒介手段往往會突破社會各階層之間的界限,將一個信息共享和機會均等的社會場景展現給我們。再次,對于日常生活史而言,無論是宏觀還是微觀層面,以新農村建設為政策理念的這一歷史階段和以新媒技術的日益普及為特征的歷史階段,在歷史的這一點無可復制地重合了。這種重合本身為我們提供了從新媒體與新農村角度發現和重建農民的日常生活歷史的一種很好的契機。對于學科背景而言,新媒體的影響力的研究主要集中在幾個問題上:集中在對于傳統媒體的沖擊上;集中在對正處于變革和轉型時期的中國媒介產業化的影響力尚;集中在新媒體本身的產業化上;集中在新媒體技術的應用上。這些問題的集中點或者是媒體自身,如新媒體與舊媒體之關系,新媒體自身的發展問題,或者是集中在由于行政力量而不得不依靠外界力量來不斷推進的中國媒介轉型的研究中。上述問題用一個時髦的詞語來說,是社會主流層次關注社會的主流問題。

關鍵的問題是:再過一百年,當我們的后人再尋覓這一時刻的新農村建設的故事形態時,他們抱有怎樣的心態我們現在自然是不得而知,我們可以知道的是:我們所能夠提供給他們的是那種層面上的和那種意義上的新農村建設的歷史場景和歷史痕跡。而在這些痕跡中,我們的農村生活的體系化建設的陳述或者是全面的而細致的,而我們所能提供給他們的關于農民的日常生活的細節性和動感性的陳述則是零碎的和不完整的。農民的日常生活雖然都是一些不加注意的小事,但是卻滲透到社會的各個層次,并規定了社會存在和社會行為的各種方式。

歷史不會發出任何抱怨和嘆息。那種載體在未來的時代會起到更到的作用也不得而知??梢詻Q定的是,在我們擁有歷史決定權的今天,如何由我們來勾勒出農民的日常生活的變遷過程。因而,在這里我們提出新農村建設與關注農民的日常生活的變遷的命題,并認為以新媒體技術的同步發展為關鍵契機來進入研究。

具體而言。對農民的日常生活的變遷的描述,首先不應該是體制化的、組織化的和制度化的,而應該是機動性的、個性化的和動態性的。這種個性化的、動態性和機動性的關注,是讓“活生生的個人“走在歷史前臺的一種經歷,對于中國農民而言,他們的面目在歷史的長河中幾乎都是陌生化的和群體化的,當我們使用農民這個詞語時,當我們說起農民運動、農民工、農村戶口、農民后代等等這些概念的時候,其實已經忘卻了農民這個概念原本是我們在定義時所概括的一種靈活機動的現象,在這些現象背后更多的各式一個個個體的“原始”生活。而這種“原始”生活正是我們在新農村建設的體制化進程中,被社會的主流層面所忽視的、有時甚至是故意忽視的,因為農民本身的弱勢地位和非主流層面的力量所致。

其次,對于農民的日常生活的變遷的描述,理應與新農村建設的理念體系的解剖緊密聯系。中央提出建設社會主義新農村的戰略決策和宏觀目標以來,許多專家學者發表了好多,各地也都紛紛行動起來了。然而,對于什么叫新農村建設,至今還沒有一個科學的定義,從而導致現在不少地方出現了方向目標上的、實際工作上的諸多現象,可以說“百花齊放”。我們這里所說的新農村建設,更多地是從農民的立場出發,因而,新農村建設便成為農民發展自己的一個很好的歷史機遇。在歷史發生轉折的時機,農民與新農村建設的關系依然成為大眾日常話語世界的一種不很奢侈的詞語,而對于組織化和制度化的政府和學界而言,如何避免繼續淪為歷史的奴隸而忽視農民作為個性化的日常生活的意義,才應該是著力加以解決的問題之一。

再次,對于農民日常生活的變遷的描述,要與新農村建設的外部環境出發。農民的日常生活在每一個時代的變遷,都與當時特定的政策、制度、社會現象、技術發展以及社會突變不可分割。以往的關注都在于這些外部環境對于農民這一群體的影響,而對于新農村建設而言,更多地要從新農村所帶來的社會結構的變化、生產體系的變化、大眾媒體的變遷、整個社會氛圍的轉化、城鄉之間的人群流動,還包括城市居民對于農民與新農村建設之間的關系所持有的態度、行為體系等等方面進行關注。

換言之,“新農村”與“新農民”之間的聯系并應該也不是僅僅停留在目標、戰略決策諸方面,(緊轉第9頁)

(緊接第28頁)對于政府而言,目標和決策時必要的和重要的,對于農民而言,目標和決策的具體化過程才是真正影響他們日常生活的主要力量。宣傳和動員對于這個時代的農民而言已經不再具有激情般的影響力,市場的力量和經濟行為的開放化和公開化使得感恩和無私不再與當代農民有深刻的牽連,他們在赤裸裸的現實中所接觸到的和感覺到的,已經足以令他們很自由地暢想著大眾化意義上和現代化意義上的主流的社會生活了。

從這個意義上而言,新農村建設要著力關注農民在市場經濟體系中,日益缺失了傳統的道德力量之外,僅僅將利益至上而在未來的時空里將會對于中國農村社會所帶來的巨大的動蕩性的影響力,而這種影響力或者在十年二十年之后日益顯現出來。

最后,對于農民的日常生活的變遷的描述,還要重視歷史的延續性,重視在上個世紀以來,各種歷史事件對于農村社會的不斷沖擊,在這種種力量的沖擊之下,農民的心態發生了怎樣的變化,這種心態的變化又如何致使他們的日常生活行為發生變化。與這個歷史時期正在進行的新農村建設相比,農民的日常生活又將會發生怎樣的變遷,而這種變遷的研究,因了歷史的延續性,又應該是持續性的、動感性的和個人化的。

注釋

劉新成:《日常生活史:一個新的研究領域》,光明日報.[J].2006-2-24。

閻云翔著,龔小夏譯,《私人生活的變革:一個中國村莊里的愛情、家庭與親密關系,1949-1999》[M],上海書店出版社,2006年,第11頁。

[美]列文森(Levenson)著,鄭大華等譯:《儒家中國及其現代命運》[M],中國社會科學出版社,2001年6月第2版,第310-311頁。

關于新媒體的概念:美國《連線》雜志對新媒體的定義:“所有人對所有人的傳播?!鼻迦A大學新聞與傳播學院熊澄宇教授:“在計算機信息處理技術基礎之上出現和影響的媒體形態?!北疚乃傅男旅襟w是指:(1)與傳統媒體相對而言,例如:報紙、期刊、書籍、廣播電視、廣告屬于傳統媒體;(2)受眾與傳者的邊界基本是融合的;(3)消費內容和功能的完全個性化等。(4)種類包括:手機、網絡、電子期刊、以及與網絡相關的網絡媒介的各類形式。

以上資料來源于筆者2006年暑假與11月份的采訪筆記。

《農民工的底層生活:怎么也滾不出打工這張桌子》,中新網,/newcountryside/2006-09/11/content_5075530.htm2006年9月11日。

劉清文,曹西廣:《唐河農民三件寶:手機、汽車和電腦》,唐河網。/Article/Kjww/200604/2082.html2006年4月26日.

日常生活管理范文篇5

關鍵詞:社會主義核心價值觀;生活化;問題;路徑

深刻指出:“要注意把社會主義核心價值觀日?;?、具體化、形象化、生活化,使每個人都能感知它、領悟它,內化為精神追求,外化為實際行動?!盵1]這一重要論斷為培育和踐行社會主義核心價值觀提出了明確要求、指明了具體方向。實現社會主義核心價值觀生活化,是提升培育和踐行社會主義核心價值觀效果的迫切需要,是維護我國意識形態安全的客觀需要,是提升國家文化軟實力的現實需要,具有重大的現實意義。本文主要對社會主義核心價值觀生活化的重大意義、存在問題以及實現路徑進行探討,以期為這一目標的實現盡綿薄之力。

一、社會主義核心價值觀生活化的重大意義

生活化是未來社會主義核心價值觀建設的目標和方向,實現生活化是社會主義核心價值觀建設的內在要求,具有重大意義。

1.提升培育和踐行社會主義核心價值觀效果的迫切需要

積極培育和踐行社會主義核心價值觀,是黨的十八大明確提出的一項重大的緊迫戰略任務。2014年5月在上??疾鞎r也明確提出了“實現社會主義核心價值觀生活化”的具體目標和任務。此后,理論界圍繞生活化這一主題展開了多方面的探討,取得了積極的理論研究成果。社會主義核心價值觀之所以要生活化,是因為它能使社會主義核心價值觀的功能得到最大程度發揮,能使培育和踐行社會主義核心價值觀的效果充分顯現。[2]社會主義核心價值觀之所以能生活化,是因為日常生活與社會主義核心價值觀之間有著內在的邏輯關聯,它們可以實現互動與互建。黨的十八大以來,培育和踐行社會主義核心價值觀一直是我國理論界、教育界和宣傳界的重中之重,但是其成效依然不盡如人意,依然與國家和人民的期待相距甚遠,一個非常重要的原因就是社會主義核心價值觀脫離了廣大人民群眾的日常生活,以致缺乏生動的實踐基礎。因此,為了提升培育和踐行社會主義核心價值觀效果,就迫切要求實現生活化的目標和任務。

2.維護我國意識形態安全的客觀需要

歷史經驗表明,任何一種社會制度的解體都是從其核心價值觀念的嬗變和解體開始的。社會主義核心價值觀集中體現了我國社會主義制度的本質要求,是社會主義意識形態的核心內容。維護我國意識形態形態安全,關鍵是確保我國主導價值體系免于遭到來自內部或外部因素的侵蝕、破壞或顛覆,核心是確保我國核心價值觀的安全。在當今文化多元化和信息網絡化的時代,各種思想觀念交流交融交鋒異常頻繁,以美國為首的西方國家不斷對我國進行普世價值觀的滲透,大搞價值觀外交,企圖實現對我國進行“西化”和“分化”的圖謀。對此,我們必須引起高度警惕,通過積極實現生活化這一目標,讓廣大人民群眾真正認清社會主義核心價值觀與普世價值觀的本質區別,認清普世價值觀滲透背后的險惡用心就在于實現社會主義政權的改旗易幟,提升社會主義核心價值觀的價值引領能力,以維護我國意識形態安全。

3.提升國家文化軟實力的現實需要

按照美國學者約瑟夫•耐的觀點,一個國家的綜合國力由硬實力和軟實力兩大部分組成,二者相得益彰,方為世界強國。提升國家文化軟實力,是黨的十八大明確提出的一個新的發展戰略目標,它是對世界發展的總體態勢和我國發展的總體形勢作出的一項重大決策。文化軟實力是綜合國力的重要組成部分,是一個國家的文化對內展現出來的凝聚力、創造力和對外表現出來的吸引力的有機統一。而文化的凝聚力、吸引力和創造力,關鍵在其核心價值觀,關鍵在其核心價值觀的生命力和創造力。正因為如此,積極培育和踐行社會主義核心價值觀,就成為提升國家文化軟實力的一個重大舉措。提升國家文化軟實力,關鍵是提升其蘊含的社會主義核心價值觀的凝聚力、創造力和吸引力。為此,就必須朝著生活化的目標和方向前進,從而增強社會主義核心價值觀的凝聚力、創造力和吸引力,以提升國家文化軟實力。

二、社會主義核心價值觀生活化面臨的現實問題

近年來,為實現生活化這一具體的目標任務,我們采取了許多措施,使人民群眾對社會主義核心價值觀的理解和認同明顯增強,在生活中培育和踐行社會主義核心價值觀的熱情有所增長。但是,社會主義核心價值觀的生活化,依然面臨不少問題。

1.感染力與實踐性不夠

實現生活化這一目標,主要集中體現為兩個方面的基本要求。其一,在日常生活中讓廣大人民群眾加深對社會主義核心價值觀的理解和認同,使之內化于心,外化于行;其二,要實現社會主義核心價值觀與日常生活的互動互建,也即是社會主義核心價值觀既要深度融入日常生活,也要引領人民群眾構建更好的日常生活。而要實現這兩個方面的基本要求,就必須提高其感染力,增強其實踐性。讓社會主義核心價值觀由理論形態轉變為實踐形態,由政治話語轉化為群眾話語,讓廣大人民群眾切實感覺到社會主義核心價值觀可感、可知、可信、可行。然而,現實中由于其感染力不足,還不能充分激發廣大人民群眾學習踐行的興趣。社會主義核心價值觀直接付諸于日常生活的實踐在不同的區域、地方還存在著差異,整體而言還比較缺乏。

2.傳播力與引導力不足

當前黨和政府對社會主義核心價值觀的宣傳,主要是借助于傳統媒體如廣播、電視和報紙,而對以微博、微信、微視頻為代表的與廣大人民群眾日常生活密切相關的新媒體的使用還不夠,這導致了社會主義核心價值觀生活化的傳播力大大弱化。在當今新媒體時代,必須充分利用各種新媒體加強對社會主義核心價值觀的傳播,不斷擴大其傳播的范圍和受眾面。與此同時,在當今世界,中西方話語權的爭奪異常激烈而尖銳,中國的發展優勢并沒有轉化成為話語優勢,國際話語權“西強我弱”的格局沒有從根本上得到扭轉,致使西方社會思潮和價值觀念在我國還有相當大的市場,這給廣大人民群眾的思想觀念、價值取向和行為方式帶來了相當大的負面影響。而且有些人還盲目崇拜西方,把西方的價值觀念當作圭臬,等等,這些導致了社會主義核心價值觀對人民群眾日常生活的引導力不足。

3.體制機制不夠完善

實現生活化這一目標,需要一系列的體制機制做保障。要將政策保障、制度規范、法律約束統一起來,使其協同發揮作用促進生活化。然而,當前的相關體制機制還不夠完善,這嚴重影響了生活化的實現。具體體現在:一是領導體制和工作機制不夠完善,工作科學化水平有待提高;二是相關的制度規范還不完善,致使生活化的效果不夠理想。如,由于踐行社會主義核心價值觀的相關獎懲制度還不完善,導致社會主義核心價值觀在人民群眾日常生活中的作用未能有效發揮。三是相關的法律規范還不夠健全,致使社會主義核心價值觀生活化缺乏法律保障。社會主義核心價值觀本質上是一種德,既是大德也是公德還是私德,道德與法律從來都是不可分割的,道德需要法律來保障,法律需要道德來滋養。

三、社會主義核心價值觀生活化的實現路徑

為實現生活化這一目標,就需要從提高融入生活的能力、加大生活化的傳播力度、完善體制機制保障等方面著手,并使其相互配合,協同發力。

1.提高社會主義核心價值觀融入生活的能力

融入生活就是要使社會主義核心價值觀的內容更加貼近人民群眾的生活實際,滿足人民群眾生活的需要,融入傳統文化、融入大眾文化、融入網絡文化,充分吸收西方文化的精華。為此,就要做到如下三點:首先,提高社會主義核心價值觀提煉生活的能力。社會主義核心價值觀源于人民群眾的日常生活,人民群眾的日常生活蘊藏著社會主義核心價值觀的豐富資源。但是社會主義核心價值觀必須高于人民群眾的日常生活,因此,必須對人民群眾的日常生活進行提煉和升華。為此,我們要善于從人民群眾日常生活中的凡人善舉、好人好事、榜樣模范等等之中進行提煉,并用生活化的語言加以表達,讓人民群眾感覺到社會主義核心價值觀離他們并不遙遠而是就在他們生活之中。其次,提高社會主義核心價值觀解讀生活的能力。理論是灰色的,但生活之樹常青。社會主義核心價值觀要有效解讀日常生活,除了要有效提升自身的理論解釋力以外,還必須從生活中吸取智慧和養分,做到與時俱進。再次,提高社會主義核心價值觀建構生活的能力。人民群眾的日常生活受到諸如家庭背景、消費習慣、行為方式等諸多因素的影響,以致不同的人有不同的日常生活,不同的人有不同的日常生活習慣。當前,極個別群眾的日常生活還不是很健康、消費不夠理性,特別是在農村,封建迷信仍然比較盛行,這就需要用社會主義核心價值觀來引領和構建。

2.加大社會主義核心價值觀生活化的傳播力度

傳播方式的選擇直接影響著傳播的效果。要用見諸于人民群眾日常生活的方式和習慣傳播社會主義核心價值觀,它是實現生活化目標的關鍵。為此,必須考慮傳播受眾的實際情況,著力解決好傳播的載體和方法問題。在載體方面,要用好各種生活化的載體來傳播社會主義核心價值觀,拓展它存在的時間與空間場域。一是用好活動載體。要利用好重大紀念日、傳統民族節日等時機開展紀念和慶典活動,將社會主義核心價值觀融入這些活動之中,使廣大人民群眾在潛移默化中接受社會主義核心價值觀的影響。[3]二是用好媒介載體。媒介即信息。在新媒體時代,媒介不僅是信息傳播的載體,而且本身就蘊含著大量的信息資源,要充分挖掘其中培育和踐行社會主義核心價值觀的信息資源,同時,要把微博、微信、微電影等新媒體打造成為培育和踐行社會主義核心價值觀的主流平臺。三是用好文化載體。要加強與廣大人民群眾日常生活息息相關的社區文化、村鎮文化、家庭文化等基層文化建設,使社會主義核心價值觀深深熔鑄于人民群眾生活息息相關的基層文化之中。在方法方面,要提高針對性和親和力。在社會主義核心價值觀培育過程中,對不同的群體,采取不同的教育方法。同時,教育者要注意理解、尊重教育對象,要俯下身子,采取平等對話、互動交流、人文關懷等方式和方法來實施社會主義核心價值觀教育。

3.完善社會主義核心價值觀生活化的體制機制保障

我國社會正處在深刻的轉型之中,完善的體制機制是實現生活化目標的保障。首先,完善領導體制。要加強對社會主義核心價值觀生活化培育的領導,加強頂層設計,制定切實可行的目標和實現途徑,明確各級部門的職責和任務,做好監督落實工作。其次,完善保障機制。一是暢通教育育人的主渠道,形成家庭育人、學校育人和社會實踐育人的合力,實現全過程和全方位的育人。二是要借助法律的支持,把社會主義核心價值觀的要求轉化為日常生活中剛性的法律要求,用法律來保障社會主義核心價值觀在日常生活中的權威。[4]三是要發揮黨的政策的導向功能,使社會主義核心價值觀熔鑄到黨的大政方針政策之中,深入到國家治理體系和治理能力之中。四是創新社會管理機制,使社會主義核心價值觀所蘊含的價值追求體現在各種日常社會管理制度之中。再次,完善激勵機制。將培育和踐行社會主義核心價值觀與人們日常工作生活中的評優、晉升、提干直接掛鉤,使社會主義核心價值觀的培育和踐行能夠以直接的利益回報呈現出來,成為時代的主旋律和最強音。

作者:秦曉華 單位:海南大學馬克思主義學院

參考文獻:

[1].把核心價值觀日?;唧w化形象化生活化[N].人民日報,2014-5-26.

[2]吳翠麗.社會主義核心價值觀嵌入日常生活的內在機理與實現路徑[J].南京社會科學,2015(2).

日常生活管理范文篇6

[關鍵詞]日常生活能力;養老機構;老年人;養老需求

近年來,機構養老受到越來越多的關注和認可。研究發現,養老機構入住的老年人健康狀況比選擇其他養老方式的老年人差[1],對養老服務的需求也呈現出多樣化、復雜化的特點[2]。美國Lawton和Brody制定的日常生活能力量表(ActivityofDailyLivingScale,ADL)是評價老年人健康、生活質量以及生活獨立性程度的重要指標,可以直觀反映老年人的自理程度,體現老年人生理健康狀態。本研究在評估養老機構入住老年人日常生活能力的基礎上,了解養老機構不同ADL等級老年人照護需求的特點和規律,以期為養老機構建立分類服務提供依據。

1資料與方法

1.1調查對象。本研究主要調查了規模相對較大、入住人數較多、運行基本正常的養老機構11家、544位在院老人,其中失能老人232人,高齡老人302人,殘疾老人121人。1.2調查方法。采用普查的方式,對11家養老服務機構的所有老年人進行面對面問卷調查。納入問卷調查的標準為:(1)年齡為60歲以上的老年人,剔除年齡小于60歲的農村五保戶;(2)自愿參與調查;(3)思維清晰,能夠進行有效溝通。最終收回有效問卷205份。1.3調查工具。調查問卷使用課題組自行設計的《養老機構入住老年人健康狀況及需求調查表》,了解機構養老老年人對養老和保健服務的利用、評價、需求、期望和意愿等。調查內容主要包括:(1)機構養老老年人基本情況,如性別、年齡、月收入、文化水平、醫療保險類型等因素;(2)機構養老老年人健康狀況,如慢性病患病情況、生活活動能力和衛生服務利用情況;(3)機構養老老年人醫養服務現狀及需求,包括對養老服務內容、場所、形式等方面的需求。1.4ADL分級標準。ADL量表內容包括吃飯、洗澡、修飾、穿衣、大便控制、小便控制、如廁、床椅移動、平地行走和上下樓梯。根據我國民政行業標準制定的老年人能力評估標準,對日常生活活動中10個二級指標進行打分,得分相加,總分越高,自理能力越強。最后,把老年人日常生活能力劃分為4個等級:能力完好(100分)、輕度受損(61~99分)、中度受損(41~60分)和重度受損(低于40分)。由于超過一半的在院老年人無法配合本次調查,實際調查人數較少,為便于統計分析,將中度和重度受損兩組數據進行合并(總分低于60分)。

2結果分析

2.1調查對象基本情況。205名調查對象中,男性占63.4%,年齡80歲以上占47.3%,離異/喪偶占51.2%,農村老年人占65.4%;醫保類型以新農合和無醫保為主,分別占35.6%和24.9%;75.1%的老年人患有慢性病,44.9%的老年人日常生活能力功能完好,55.1%的老年人存在日常生活功能受損,其中,輕度、中/重度受損的比例分別為41.5%和13.7%(見表1)。2.2老年人ADL等級分布情況。205名調查對象中,大部分男性日常生活能力功能完好(受損率為48.4%),女性多為輕度受損(受損率為66.7%);60~69歲老年人功能受損率最高(61.2%),其次是80歲以上老年人;城市老年人以輕度受損為主,農村老年人以功能完好為主;有配偶的入住老年人受損率最高(61.8%);患有慢性病的老年人功能受損率為59.1%(見表1)。2.3不同ADL等級老年人養老服務需求。205名機構養老老年人對養老服務的需求依次為日常生活照料(76.1%)、醫療服務(57.2%)、健康查體(52.2%)、文化娛樂活動(38.5%)、心理咨詢或精神慰藉(29.3%)、康復訓練(19.0%)、健康教育(16.1%)和其他服務(9.3%)。在服務項目上,所有調查對象均將日常生活照料放在首位,ADL功能完好的老年人主要以健康促進和發展性服務為主,如健康查體和文化娛樂活動。ADL受損的老年人對醫療服務的需求更多,受損越嚴重,對醫療服務的需求越大。同時,不同ADL等級老年人對文化娛樂活動需求的差異具有統計學意義(P<0.05)2.4不同ADL等級老年人日常生活服務需求。205名老年人對日常生活服務的需求排序為:洗衣做飯、清潔衛生、代購物品、夜間照料和助餐服務??梢?,需求最大的均為洗衣做飯和清潔衛生,ADL受損嚴重的老年人對夜間照料的需求明顯高于其他老年人。不同ADL等級老年人對日常生活服務的具體項目需求差異具有統計學意義(P<0.05)。

3討論與分析

3.1機構養老老年人日常生活能力受損率較高。本研究的老年人日常生活能力受損率高于老齡委的中國城市老年人口日?;顒幽芰ζ骄軗p率(18.0%)[3],且機構養老老年人日常生活能力受損率高于其他養老方式的老年人,與其他研究結果一致[4]。受損嚴重的老年人以女性、高齡和患有慢性病為主,可能原因如下。(1)隨著年齡的增長,老年人身體狀況越來越差,其日常生活能力必然受損。本研究中高齡老年人以女性為主,由于身體和年齡等多重因素的影響,女性老年人的受損程度高于男性。(2)經濟水平在一定程度上決定了老年人對醫療和健康資源的支付能力,由于沒有醫?;蜥t保未覆蓋到養老機構等因素,老年人支付能力受限將影響其接受醫療服務,錯過最佳治療時期將導致日常生活功能受損、治療成本增加。(3)慢性病會導致老年人日常生活能力障礙[5],本研究中大多數老年人患有慢性病,必然會導致日常生活能力受損。因此,建議進一步完善醫保制度,將符合規定的養老機構納入醫保覆蓋范圍,減少因支付能力受限而加重健康問題,促進醫養結合服務的可持續發展。3.2提供有針對性、分梯度的養老服務。本研究中,大多數老年人選擇機構養老,功能完好的老年人對機構養老方式尤為肯定。但隨著ADL受損程度的增加,老年人選擇家庭和社區養老的比例逐漸增加。提示老年人在生活自理困難時,更希望得到家人的照顧,這也是國際社會越來越倡導居家養老的主要原因。另外,可能與養老機構提供的服務質量有關,功能受損的老年人需要更多的日常照護服務,但養老機構的照護服務達不到老年人的心理預期。對此,建議養老機構提高護理人員的專業能力和醫療服務水平,滿足ADL受損嚴重老年人的照護需求。此外,有針對性、分梯度地提供服務,例如為ADL正常和受損較輕的老年人積極開展文化娛樂活動,為ADL受損嚴重的老年人組織心理咨詢活動,滿足入住老年人軀體、心理等方面的需求。3.3逐步完善社區養老服務體系,實現養老資源的有效配置。本研究中老年人對養老服務最主要的五項需求分別是日常生活照料、醫療服務、健康查體、文化娛樂活動和心理咨詢或精神慰藉。日常生活照料是老年人需求最大的一項服務內容,也是養老機構提供的日常服務。一半以上的老年人對醫療服務和健康查體有需求。日常生活功能受損率越高,對醫療服務的需求越高。這就迫切需要推進醫養融合服務體系建設,通過對老年人進行科學、定期的能力評估,確定老年人的服務需求類型和照護等級。根據老年人健康狀況差異,合理配置養老和醫療資源,滿足老年人對醫療和養老的有效需求。此外,應加強社區居家養老服務體系建設,鼓勵ADL功能完好和受損較輕的老年人選擇居家養老,從而釋放出更多的床位給真正需要機構養老的老年人。同時,ADL受損嚴重的老年人對夜間照護的需求較高,可結合本人及家人的養老意愿,入住專業養老機構進行養老。

參考文獻

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[2]梁國強,張婉秋.養老機構老年人需求現況及影響因素[J].中國公共衛生管理,2014,30(2):150-151.

[3]吳玉韶,郭平.2010年中國城鄉老年人口狀況追蹤調查數據分析[M].北京:中國社會出版社,2014.

[4]李文濤,梁靖,安力彬,等.養老機構老年人日?;顒幽芰εc焦慮狀況[J].中國老年學雜志,2017,37(20):5138-5140.

日常生活管理范文篇7

【關鍵詞】心身護理;婦產科;心身狀態改善

婦產科住院患者容易產生不良情緒,而日常生活也會因為身體的狀況而受到影響,在臨床上需要采取一定的護理措施進行護理[1]。因此本文研究探討了心身護理對婦產科住院患者日常生活能力以及心身狀態的改善作用,現得出的結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月~2016年6月我院婦產科收治的住院患者86例作為研究的對象,將其分為常規組和實驗組,各43例。常規組年齡23~32歲,平均年齡為(27.5±2.7)歲,其中進行剖腹產的患者有13例,患有妊娠期并發癥的患者有16例,患有子宮肌瘤的患者有13例;實驗組年齡22~31歲,平均年齡為(26.5±2.5)歲,其中進行剖腹產的患者有12例,患有妊娠期并發癥的患者有15例,患有子宮肌瘤的患者有16例。兩組患者在一般資料的對比,差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2護理方法

對常規組患者采用常規的護理方式,而實驗組患者則采用心身護理,具體方法為:(1)心理方面的護理。婦產科住院患者大部分為進行分娩或者是患上了妊娠期并發癥的患者,分娩以及妊娠期的并發癥會對患者的生殖器官造成一定的破壞,從而影響到患者正常的生活質量,患者會因擔心自身的身體狀況而產生焦慮和不安的心理,部分患者為第一次進行生產,容易產生恐慌的心理,相關的護理人員對這部分患者要進行耐心的心理安慰,在日常的巡房過程中,要多和患者進行溝通,了解患者的心理想法以及身體的狀況,對于心理承受能力較差的患者要進行積極的開導,教授相關婦產科的知識以及住院期間的注意事項,列舉治療成功的病例,幫助患者增強信心,減少不良情緒的產生;(2)對身體的護理?;颊咴谶M行了相關的手術之后由于手術切口等方面的影響,在術后會出現一定的疼痛感,這會對患者的身體造成一定的負擔,同時也會影響其生活的質量。相關的護理人員要采用適當的藥物對患者進行止痛的處理,同時囑咐患者的家屬多和患者進行溝通并給予心理上的安慰,幫助其分散注意力。在患者經過一段時間的恢復之后,根據其具體情況安排患者進行康復的運動訓練,讓患者活動手腳,以增強身體的抵抗能力,同時還可以開展一定的集體活動,讓在婦產科住院的患者進行集體活動,比如玩游戲和打球等,讓患者在集體活動中能夠相互交流,打開心扉,幫助情緒的抒發和調節。

1.3觀察指標

對患者日常生活的能力,焦慮以及抑郁量表的評分情況進行觀察和比較。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“x±s”表示,計數資料以百分數(%)表示,以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者日常生活能力對比日常生活能力采用ADL評分進行比較,實驗組護理后的評分為(89.42±8.79)分,要高于常規組護理后的評分(70.31±5.47)分,差異有統計學意義(P<0.05)。2.2兩組患者心身狀態改善情況對比護理后實驗組焦慮以及抑郁量表的評分要低于常規組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

3討論

在婦產科住院的患者由于其本身生理方面的特殊性,部分患者在懷孕和生產時會對身體帶來巨大的負擔[2]。并且病情在治療上對患者具有一定敏感性和隱私性,因此會對患者的身體和心理帶來嚴重的影響[3]。心身護理和傳統的護理相比,將心理護理和身體護理相結合,婦產科住院患者除了需要對其身體進行細心的照顧,還需要時刻關注其心理的變化[4]。心身護理有助于幫助患者排解心中的不良情緒,通過護患之間的溝通能夠幫助患者增強治療的信心,讓護患之間的關系更加緊密[5]。手術后的身體護理則幫助患者加快恢復的速度,進行相關的集體活動有助于加強患者的溝通能力,調節自身的心情。本文通過研究對比發現,實驗組在日常生活能力和心身狀態的改善情況方面都要優于常規組。綜上所述,心身護理對婦產科住院患者的日常生活能力以及心身狀態能起到良好的改善作用,值得在臨床上進行推廣。

作者:周秀梅 單位:四川省宜賓市翠屏區南岸社區衛生服務中心

參考文獻

[1]李梅.探討心身護理對產婦日常生活能力及心身狀態的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,13(02):2611.

[2]宋曉榮,王紅.心身護理在婦產科住院患者康復中的價值[J].中國醫藥導報,2015,23(12):154-157.

[3]黃玲煒,萬錦.優質護理在婦產科護理中的臨床效果觀察[J].中外醫學研究,2015,33(13):103-104.

日常生活管理范文篇8

一、按其處理事情的性質劃分為公文和個人日常應用文。

公文是指為處理國家和集體的事務而寫作和使用的應用文,全稱為公務類應用文。

個人日常應用文書是指為處理個人的事務而寫作和使用的應用文,規范說法為私務類應用文。

二、按使用領域劃分行政類應用文、專業應用文和日常生活應用文

行政類應用文行政類應用文包括國家行政機關公文和日常行政公文。

1、國家機關公文是國家機關、社會團體或企事業單位處理事務的文件,主要用來傳達和貫徹黨和國家的政策法令,指導工作,提出要求,答復問題,通報情況,交流經驗,傳遞信息。公文制作比較嚴格,具有一定的法律效力,在寫作和使用時,要根據國家最新的行政機關公文處理辦法,區分每類公文文種的行文要求和使用范圍,確定適用的文種形式,確保其使用效率。

國家行政機關公文指國務院辦公廳印發的《國家行政機關公文處理辦法》中所規定的命令(令)、決定、公告、通告、通知、通報、議案、報告、請示、批復、意見、函、會議紀要十三類十三種公文。

2、日常行政機關公文

指簡報、計劃、總結、調查報告、規章制度,介紹信、證明信等用來處理單位內部日常事務,與具體部門進行工作聯系的應用文。

它們的行文格式不像公文那樣嚴格,制作也比較自由。

日常事務公文不具有法定的權威,一般不單獨行文,如有必要,需另行備文,按法定公文處理,否則只作為參考材料。

部分日常事務公文還可在報刊上發表。

專業工作應用文

專業工作應用文是指在一定專業機關或專門的業務活動領域內,因特殊需要而專門形成和使用的應用文。

由于分工不同,社會各行各業經管的事務有很大的差異。這樣,在長期的工作實踐中便逐漸形成了一些與其專業相適應的應用文,稱為專業工作應用文。

專業應用文除了要遵守應用文的一般規則外,還有很強的專業特點,外行人是不能寫好的、

例如:

財經部門常用的預決算報告、審計報告、市場調查報告、市場預測報告、項目可行性研究報告、外貿函電、經濟合同等;公務員之家:

司法部門常用的起訴書、判決書、證詞、辯護詞、立案報告、破案報告;

文教部門常用的教學計劃、教學大綱、教案、教學管理條例;

醫務工作常用的病歷、處方、護理日志、診斷證明書、死亡報告;

外事工作常用的照會、聲明、國書、意向書、備忘錄、國際公約、聯合公報等等。

專業工作應用文涉及的面最廣,發展最快。隨著社會經濟的發展和科學技術的進步,社會分工會越來越細,為適應工作需要隨事立體的應用寫作新形式,也將會不斷增多。

日常生活應用文

日常生活應用文主要指書信、電報、啟事、請柬、訃告、日記、讀書筆記等個人用來處理日常生活事務和禮儀的應用文。

日常生活管理范文篇9

一、學校生活的日常性及其德育教育作用

1、學校生活日常性首先是兒童天性的表現。年齡較小的兒童其生活本身就具有日常性,他們還不適應制度化的生活。踏入學校以后,在不得不過的制度生活中,他們的天性受到了一定程度的壓抑和阻隔,但兒童時刻都在尋找時機釋放自己的天性,在這種制度生活上涂上兒童的、日常的色彩。從另一角度看,兒童不可避免地要將學校之外的日常生活帶入學校生活之中,在學校生活中表現出日常生活的慣性。比如,學生好動,貪玩的等習慣都是與生俱來的。正是因為在日常性的生活中,人的本性得以裸露,使人與人得以真實相會,避免了諸多遮蔽、掩蓋和面具。

在學校生活中,兒童本性的顯露使得學校生活有了日常的色彩,這就給我們提供了實實在在的德育內容。首先,就像動物在一定范圍內留下自己的氣味使之成為“自己的”的一樣,兒童在相對剛性的學校制度生活中留下一些日常的色彩和氣息。其次,學生在學校中顯露的本性互相作用、互相影響。各種品性的兒童無遮蔽的相互作用,通過暗示和接受暗示、非反思性行為等機制,道德教育與道德學習悄然發生。第三,在日常性的學校生活中,兒童將自己的“本質”對象化、外在化,但這一過程不會是單向的,對象化的同時也有“內在化”,外在的環境和人必然會與外在化的“本質”互動,進而豐富、發展這一“本質”。

基于這樣的原因,學校在進行德育教育時必須考到學生個體的特點、顧及兒童相互的影響,設計教育內容、活動形式就要符合兒童身心特點。樹立榜樣要典型,看得見摸得著。

我校嘗試的《校園之星》評比制度,根據小學生特點,設置“智慧之星、文明禮貌之星、愛護公物之星、遵紀守法之星、環保之星”。實行周評比登記,月推選班級之星,期末匯總,產生6個校園之星,樹立各方面的典型。改變以學習成績作為評價好學生唯一標準的片面做法。教育效果明顯。

2.日常性與道德時刻照面

學生在學校,其實是生活在各種制度中,制度是人與道德之間的一堵墻,使得人與道德“隔墻相望”,不能直接照面。在制度生活中,人在一定程度上并不與其他人發生直接聯系,而是與制度發生直接聯系,通過制度再與他人發生間接的聯系。在這種情況下,人及道德就在一定程度上被屏蔽了。在日常生活或具有日常性的生活中,制度這堵墻基本上是不存在的,人與人之間直接相聯系,人與道德也是時刻照面的。在學校生活中制度和理性作為人與人之間的主導調節因素不同,日常生活中道德和情感則是主導的、直接的調節因素。在具有日常性的學校生活中,兒童將他人當作是與自己一樣的人,這就必然導致對他人的“感通”與尊重,而這正是道德發揮作用的方式。當然,這種與道德的時刻照面,或者說對他人的“感通”與尊重,有時并不一定是刻意為之的,可能以自動化的、習慣化的不假思索的方式表現出來,這恰是道德與人融為一體的一個階段。因此,品德教育的對象是學生全體,需要規范的卻是個體不符合要求的行為。

我校每期均要進行規范、守則教育月活動,并制定各項管理制度,如班級《學習、紀律、安全公約》、《五有五無》、《學生一日常規》要求等,就是根據各班級學生的年齡特征和認知水平,把品德教育制度化,從日常生活中培養良好的行為習慣。

3.日常性與教育的無痕性

正是因為學校生活的日常性在一定程度上是兒童天性的自然顯露,并以道德作為調節彼此之間關系的主導因素,所以學校生活所具有的日常性對師生人格的孕育具有無痕性。這種無痕性有兩層含義:一、不是有意為之的;二、接受影響也是不知不覺的。大家在一起生活,雖然不可避免地會對別人產生這樣或那樣的影響,但生活的目的在于生活本身,而不是為了教育別人。另一方面,每一個人都在這種生活中,不知不覺地接受著各種影響和教育,雖然這種接受由有主體非自覺的選擇和過濾。

學校堅持對教師進行師德師風教育,內強素質、外樹形象,要求教師一定要言傳身教,為人師表。就是因為每個人都是別人學習模仿的對象,教師榜樣更有是無群的力量。這是日常性與教育的無痕性有機結合的有效實踐。

二、如何最大限度的發揮學校日常生活的道德教育作用

1.有所不為

學校教育在很大程度上是倡導一種自覺的活動,強調在各個方面的主動作為,這正是學校教育的獨特作用之所在。但學校教育這種作用的發揮好像已經過了頭,就像我們計劃經濟條件下的政府部門,什么事情都要管,什么方面都要操心,結果是該管的沒管好,不該管的則管得更亂。

學校教育“所不為”的方面很多,包括:

(1)個人交往。個體兒童在學校中會自然交往,與一些兒童比較親密,與另一些兒童相對疏遠,這都是正常的現象,學校教育最好不要橫加干涉,搞什么“傳幫帶”、“結對子”一類的“搭配”活動。作為教育者的教師,在個人交往中也有自己的自然的、不自覺的選擇,何況兒童?

(2)自由支配時間?,F今的學校教育將兒童的時間切割成不同的塊分給不同的學科,再加上各種補習活動,屬于兒童自己的時間越來越少。就是本該屬于兒童自由支配的課間和家庭時間,也被學校教育過多侵占了。這種侵占導致了兒童生活的“空殼化”,導致兒童生活中日常性的流失,導致兒童與日常性相關的個性發展的障礙與缺失。

(3)日常生活的范式。兒童的日常生活有自己的自然范式和倫理行為模式,學校教育對此應該持尊重的態度,不能用自己所倡導的生活范式和行為模式來規訓、宰制兒童的日常生活。

(4)兒童游戲與語言方式。兒童有自己發明創造的游戲和語言方式,成年人不能以自己喜歡與否作為標準來進行取舍與改造。只要不出現危機和傷害,學校教育可以采取順其自然的態度。

“有所不為”并不意味著對兒童的日常生活和交往視而不見,學校教育應該對兒童的這種生活方式有所了解,并從中發現問題,為教育干涉提供依據和時機。兒童在日常生活和交往中將自己的真實感受和自然行為方式表露出來,這是學校教育了解真實的兒童的機會。

2.學校教育“有所為”,是指:

學校對日常生活中的兒童的了解不能采取監視等制度化的方式,應該走日常的路子,即在與兒童一起過日常的生活中加以了解。

對兒童日常性的生活總體上應順其自然,但也并不排斥適度干預。但干預應該用在問題和危機出現的時候。比如,兒童在日常交往中受大眾傳媒和成人世界的影響,可能會給同伴取各種各樣的外號,這種外號對一些兒童的傷害有時可能超出我們的想象,這時候,干預是必不可少的。當然干預并不一定都是直接干預,也包括對制度化的學校生活的反思。比如兒童語言交往中出現了說臟話,污蔑別人等,這種情緒傾向時,教育者就應該反思,是什么原因造成的,并有針對性的進行教育。

3.對日常形式的借用

日常生活管理范文篇10

關鍵詞:延伸護理;老年人;養老機構;生活質量;日常生活能力;并發癥;生理健康;心理健康

隨著人口老齡化、高齡化發展,我國失能、半失能老年人及慢性病老年人、臥床老年人的規模持續上升,老年人就診數量也在不斷增加[1]。全國經民政部門許可設立的養老機構總量超過2.80萬家,其中民辦養老機構數量超過1.25萬家,占44.6%,部分地區的民辦養老機構占比已超過50%[2]。研究表明,臥床老年病人營養不良的發生率高達60%,潛在營養不良者達40%,且我國社會服務發展相對滯后,養老服務供需矛盾突出[3‐4]。醫療機構與養老機構功能相互獨立,場所分離,老年人常見病、多發病治療、護理問題及失能、半失能老年人的照顧問題困擾著養老機構[5]。近年來,我國養老機構中臥床老年病人對養老服務質量的要求不斷提高,但相對獨立的醫療衛生、養老服務體系難以滿足老年人多層次、多樣化健康養老需求[6]。對于在養老機構中的臥床老年人來說,給予其出院后科學、有效的延伸護理,將醫療衛生與養老服務相結合的需求愈發強烈?!度珖o理事業發展規劃(2016—2020年)》明確指出:當前的主要任務是要拓展護理服務領域,開展延續性護理服務;大力推進老年護理。針對上述問題,結合發展規劃要求,本研究通過對兩家民辦養老機構中臥床老年病人進行延伸護理的對照研究,探討延伸護理在養老機構臥床老年病人中的應用效果。

1對象與方法

1.1研究對象

選取柳州市一所民辦養老機構(A機構)中的30例臥床老年病人作為對照組,另一所民辦養老機構(B機構)中30例臥床老年病人作為研究組。納入標準:年齡≥60歲;對本次研究內容知情,且病人及其看護者自愿參加本研究;病情穩定且處于恢復期;意識清楚,能獨立完成量表填寫或用語言交流、由其他人員協助完成量表。排除標準:有明顯精神病史者;晚期腫瘤、癌癥病人或體質極度衰弱的病人;失智、失能或處于植物人狀態的病人。兩組老人的性別、年齡、臥床原因、慢性病類型進行比較,差異無統計學意義,具有可比性。具體見表1。

1.2方法

1.2.1干預方法1.2.1.1對照組干預方法對病人及看護者進行常規健康教育,發放康復護理指導手冊,針對臥床病人常見并發癥的預防及注意事項進行宣教;定期進行電話隨訪。1.2.1.2研究組干預方法根據入住養老機構臥床老年人護理需求,成立多學科護理團隊,包括心內科、神經內科、消化科、內分泌科、泌尿科、康復科、急診科等學科護理帶頭人、技術骨干,具有高級職稱,為病人提供專業護理、心理支持、康復訓練,并對病人的看護者進行專業培訓,制定延伸護理方案及干預計劃[7]。實施方案:①評估病人居住情況、家庭支持情況、社會關系和實際情況,為后續定制個性化延伸護理服務做準備。②對病人、家屬及看護者進行常見病相關知識宣教,發放相關疾病知識手冊及康復訓練手冊,明確疾病康復的目標、方法以及注意事項。③采用壓瘡危險因素評估表、靜脈血栓栓塞癥風險評估及預防措施記錄表及跌倒或墜床危險因子評估、預防措施記錄表進行評估,制定護理及康復計劃;指導看護者良肢位的擺放、床上肢體活動、呼吸訓練等方法,進行各種并發癥(壓力性損傷、肺部感染、靜脈血栓、尿路感染等)預防及護理培訓,對看護者進行康復技能、急救技能、各種常見病和并發癥的觀察及預防、護理等相關知識培訓,指導看護者實施;需用藥者強調治療醫囑以及用藥注意事項;每2周組織護理團隊上門指導1次,針對存在的問題,分析原因,與病人、照顧者及家屬共同制訂個性化的活動計劃,并根據實際情況調整護理計劃,對重點病人每日進行電話追蹤,指導、督促看護者切實落實護理措施。④根據病人心理狀況進行心理疏導,并對病人的看護者進行日常心理疏導培訓,給予個性化心理疏導建議。指導看護者尊重病人的興趣、愛好,將康復訓練與興趣、愛好融合在一起,輔以日常生活活動能力訓練,并給予積極、正面的鼓勵[8]。2周上門復查1次,根據實際情況調整心理疏導方案。⑤提出適合的飲食營養建議,合理安排飲食,少食多餐,做到高質、少量、味美、質軟、易消化。日常飲食包括富含蛋白質的食物、綠色蔬菜、新鮮水果,除了正常飲食攝入量外,還提供高熱量和高蛋白的營養補充劑,促進體質恢復與提升。⑥根據病人身體情況、季節及身材、臥床情況、穿脫能力、日常如廁能力、日常清洗部位、傷口及換藥部位等,為病人選擇合身、舒適的功能性服裝,以減輕看護者的工作壓力,從而提高病人生活質量[9]。1.2.2效果評價①一般資料調查表:自行研制,調查老年人性別、年齡、疾病類型、慢性病類型等。②根據國家的《養老機構等級劃分與評定》文件[10],對養老機構環境、設施設備、運營管理、服務4個方面進行評估,其中環境120分、設施設備130分、運營管理150分、服務600分,總分為1000分。③世界衛生組織生存質量測定量表簡表(WorldHealthOrganizationQualityofLifeBREF,WHOQOL‐BREF)[11]:由世界衛生組織研制,用于測評個體與健康有關的生存質量的量表。共26個條目,包括生理、心理、社會關系及環境4個領域和2個獨立分析的問題條目。正向計分,得分越高,生活質量越好。④生活質量指數量表(QualityofLifeIndex,QL‐Index)[12]:由Spitzer在1981年設計,可快速評價病人生活質量,包括活動、日常生活、健康、支持和總體情況5個方面,每個項目分3個強度。QL‐Index=活動分數+日常生活分數+健康分數+支持分數+總體情況分數??偡?~10分,得分越高,生活質量越好。⑤日常生活活動能力量表(ActivitiesofDailyLivingScale,ADL)[12]:由美國的Lawton等于1969年制定。該量表共14項,包括軀體生活自理量表和工具性日常生活能力量表兩部分,采用4級計分,1分、2分、3分、4分分別表示自己完全可以做、有些困難、需要幫助、根本沒辦法做??偡帧?0分為正常,大于20分有不同程度的功能下降。⑥并發癥:比較兩組病人在干預前、干預后6個月、干預后12個月壓力性損傷、肺部感染、泌尿系統感染、下肢靜脈血栓4種并發癥的發生情況。1.2.3統計學方法采用SPSS20.0軟件進行χ2檢驗和獨立樣本t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組環境、設施設備、運營管理、服務及總分評估(見表2)

2.2干預前后兩組老年病人并發癥發生情況比較(見表4)

3討論

3.1延伸護理有助于提升臥床老人生活質量、生理和心理健康水平及日常生活能力

本研究結果顯示,干預6個月后,兩組臥床老年人的QL‐Index、生理領域和心理領域得分均有不同程度的提高,ADL得分均有不同程度的下降。與對照組比較,研究組老人的QL‐Index、生理領域和心理領域的得分提升程度及ADL得分下降程度更大。除生理領域得分外,兩組老人的得分比較差異有統計學意義(P<0.05)。干預12個月后,兩組臥床老人的QL‐Index、生理領域和心理領域、ADL得分比較差異均有統計學意義(P<0.05)。通過延伸護理,養老機構老年臥床病人的生活質量、生理和心理健康、日常生活活動能力均有明顯提升。

3.2延伸護理可有效預防和減少并發癥發生臥床

病人由于身體活動能力減弱、免疫功能下降及自我護理能力降低等原因,易發生壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、肺部感染和泌尿系統感染等并發癥。養老機構臥床老年病人居多,規范、有效的護理措施可預防和減少并發癥的發生[13]。表4顯示,干預6個月后,兩組臥床老人的4項常見并發癥發生情況均有不同程度下降,研究組下降幅度更大,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。干預12個月后,兩組臥床老人的4項常見并發癥數量下降趨于平緩,但兩組比較差異仍有統計學意義(P<0.05)。提示專業、全面的延伸護理對臥床老人常見4項并發癥(壓力性損傷、肺部感染、泌尿系統感染、下肢靜脈血栓)的預防、康復具有較明顯的效果。

3.3延伸護理有助于推動養老護理服務向全面化、專業化發展